毎日新聞出版が発刊したムック本「歯科最前線2016」に当院が掲載されました。

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お子さんに合った小児歯科を“本気で探す”方の目に当院がとまってくれたら嬉しいです。

学研が発刊したムック本「本気で探す 頼りになるいい歯医者さん2016」に当院が掲載されました。

症状に合った最適な歯科が見つかる！」と題して全国数万件のうちからピックアップされた約1割ほどの1医院として掲載されています。

安田美沙子さんが表紙の雑誌ですので、書店やアマゾン等で見かけた方はぜひお買い求めください。

当院院内にも置いてありますので手に取ってご覧いただけます。

小児歯科を“本気で探す”方の目に当院がとまってくれたら嬉しいです。

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もっとも多い不正咬合は「叢生（そうせい）」、いわゆる歯がでこぼこに並んだ状態で、歯が並ぶ場所が狭い場合に起こり、並びきれない歯が回転したり傾斜したり重なったりします。叢生の歯並びの中でも一番目立つ箇所が犬歯の「八重歯」でしょう。

別名「乱ぐい歯」とも呼ばれ、歯磨きがしづらいといった難点があります。歯の大きさとあごの大きさのアンバランスを調整するために、多くの場合、抜歯が必要になります。

日本人の不正咬合で、叢生の次に多いのが「出っ歯」いわゆる上顎前突です。上あごの前歯が強く傾斜したり、上あごの歯列そのものが突き出たりした状態をいいます。生まれつきの骨格によるものの他、小児期に指しゃぶりが長く続いた場合、アデノイド肥大や扁桃肥大によって口呼吸が続いた場合、舌を前歯に突き出す癖などが影響して起こります。

通常、上の歯は下の歯をおおっていますが、受け口はそれが逆になっている状態で、「下顎前突」または「反対咬合」と呼びます。前歯だけでうまく噛めないだけでなく、聞き取りにくい発音になることもあります。

受け口には2通りの原因があります。

1つは機能性の受け口で、通常食べ物は奥歯で噛むものですが、上の前歯が内側に倒れていて、噛むときに下あごがその前歯に誘導されて前に出てきて、受け口になってしまう場合です。これをそのまま放置していると、下あごそのものが大きくなってしまうこともあります。

もう1つは、下あごの骨が上あごに比べて大きい、骨格のアンバランスによるものです。

治療は子どもの場合、あごの成長を利用できますが、大人はそれができません。受け口の程度が軽いなど、条件がそろえば矯正治療だけで治すことができますが、場合によっては大人になってから外科矯正治療が必要になることもあります。

過蓋咬合（かがいこうごう）はディープバイトとも呼ばれ、下の歯が上の前歯で隠れてしまうほど、深く噛みあっている状態の不正咬合です。

深すぎる咬み合わせは、年数経過とともにさらに深くなり、あごに大きな負担をかけます。
過蓋咬合の影響や症状として…

• 歯が異常な状態で削れる（咬耗）
• 下の歯が上の歯茎を傷つける
• 歯肉炎になりやすい
• 下あごの成長を阻害する
• あごが鳴ったり痛みが出たりする（顎関節症）

特に小児の時期はあごの成長に影響を与えますので早めの受診が必要です。

すきっ歯と言っても様々な要因のすきっ歯があります。

前歯の中央にあるすき間が正中離開（せいちゅうりかい）です。うわくちびるの裏にある上唇小帯（じょうしんしょうたい）と呼ばれる1本のヒダ状の帯が長いことが原因で前歯の間に隙間が生じるケースです。この場合はこの帯を外科処置する必要も出てきます。また、真ん中の歯と歯の間に余分な歯が埋まっているのが原因の場合もありますので、お子様の場合レントゲンで確認する必要があります。

乳歯時期のすきっ歯は発育の段階でできるものなので正常な状態です。逆に乳歯時期にすき間がないことのほうが、永久歯が生えるためのスペースがないので問題な場合があります。

全体的に歯にすき間がある場合が空隙歯列（くうげきしれつ）です。あごの大きさに対して歯が小さい場合、先天的に一部の歯が生えないで全体的な歯の本数が足りない場合、不正な咬み合わせが原因で起こる場合、成長期の癖（舌の動き・指しゃぶり・爪咬み・舌の大きさ等）が原因で起こる場合があります。

お子様の場合は成長とともに、自然と隙間がふさがってきますが、十分成長したにもかかわらず、すきっ歯が見られる場合は、早めの受診をおすすめいたします。